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此证虽因内有湿热,实因阳气虚弱,寒湿在表,三焦不得宣通,始蕴蓄而成痰热也,虽无表证,实由表邪。东垣曰∶胆木春升,余气从之,故凡脏腑十二经之气化,皆必藉肝胆之气化以鼓舞之,始能调畅而不病。

身中伏有湿邪,而又吸受亢燥之新邪也。尝治此证,疏表清里,展转搜剔,久而乃效。

气血并迫,经络壅塞而不通,故厥也。此皆极琐细之处,前人所不屑言大抵单诊、总按,而指下显判大小强弱之有余不足者,其有余总属假象。

气相感者,大抵寒从寒、热从热,寒多感于肺、肾,热多感于心、肝,所谓同气相求也。若曰“欲如运枢”则不致伤于寒,似与“冬不按跷”之义不合,且与上下文气不续。

曾忆某年秋月,天津盛疫,温毒发斑,患者身如釜蟹,鼻准独白,其人倦卧难动,神清语朗,临死犹委婉言谈。试以寒热明其表里俱寒者,治宜温中以散寒,里气壮而外邪可退矣。

 毒痢伤人不一,惟水邪犯心最重。 兼洪缓者,为风热、湿热之有余;兼弱散者,为阴虚骨蒸之不足。

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